研究人员确定了可以跳过化疗的乳腺癌患者组

一项大型临床试验发现，激素受体 (HR) 阳性、人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性乳腺癌已扩散至多达三个淋巴结且具有 21 基因复发评分的绝经后妇女(RS) 为 25 或更低可以安全地跳过化疗，仅在乳腺癌手术后接受内分泌治疗。结果发表在新英格兰医学杂志上。

S1007 的初步结果，即 RxPONDER 研究，由 SWOG 癌症研究网络进行，SWOG 癌症研究网络是由美国国立卫生研究院 (National Institutes of Health) 的一部分国家癌症研究所 (NCI) 资助的癌症临床试验组，于去年 12 月在圣安东尼奥乳腺癌研讨会。现在额外的数据和分析加强了这些发现。

由 SWOG 调查员、埃默里大学 Winship 癌症研究所的乳腺内科肿瘤学家 Kevin Kalinsky 博士领导的研究人员比较了侵袭性无病生存率 (IDFS)——即没有复发或癌症复发的女性存活率第二种浸润性原发癌——在纳入研究的患者中进行治疗分配后五年。当他们查看整个研究人群时，他们发现与单独接受内分泌治疗的女性相比，接受化疗后内分泌治疗的女性的 IDFS 没有临床相关或统计学上的显着改善。

但是，当他们只研究占试验患者三分之一左右的绝经前妇女时，就会出现明显的差异。在绝经前女性中，与单独接受内分泌治疗的女性相比，接受化疗的女性的 IDFS 相对改善了 40%。相比之下，接受试验的绝经后妇女没有从化疗中获益。

“这些是具有临床意义和影响力的数据，”卡林斯基说。“正如我们所看到的，具有 1 到 3 个阳性淋巴结和 RS 0 到 25 的绝经后妇女可能可以安全地放弃辅助化疗，而不会影响 IDFS，这将为成千上万的妇女节省时间、费用和可能与之相关的潜在有害副作用化疗。然而，淋巴结阳性且 RS 0 至 25 的绝经前患者可能受益于化疗。”

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